糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或作用障礙導致。糖尿病主要有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、1型糖尿病
1型糖尿病多由自身免疫反應導致胰島β細胞破壞,胰島素絕對缺乏引起。患者通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀,需終身依賴胰島素治療。常見治療藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。1型糖尿病起病急驟,多見于兒童和青少年。
2、2型糖尿病
2型糖尿病主要與胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足有關,多由遺傳因素和不良生活方式共同導致。典型癥狀包括口渴、乏力、視力模糊等。常用治療藥物有二甲雙胍片、格列美脲片等。2型糖尿病占糖尿病患者的絕大多數,多見于中老年人。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病指妊娠期間首次發現或被診斷的糖耐量異常,通常在妊娠中期出現。可能導致巨大兒、新生兒低血糖等并發癥。多數患者通過飲食控制和運動管理血糖,必要時使用胰島素治療。妊娠糖尿病通常在分娩后恢復正常,但未來患2型糖尿病風險增加。
4、特殊類型糖尿病
特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病、胰腺疾病相關糖尿病、藥物或化學物質誘導的糖尿病等。這類糖尿病病因明確,治療需針對原發病因。例如由糖皮質激素引起的糖尿病,在停用藥物后血糖可能恢復正常。
5、糖尿病并發癥
長期高血糖可導致多種并發癥,包括糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變等微血管并發癥,以及冠心病、腦卒中等大血管并發癥。嚴格控制血糖、血壓和血脂有助于預防和延緩并發癥的發生發展。
糖尿病患者應建立健康的生活方式,包括均衡飲食、規律運動、戒煙限酒等。飲食上建議選擇低升糖指數食物,控制總熱量攝入。運動可選擇快走、游泳等有氧運動,每周至少150分鐘。定期監測血糖,遵醫囑用藥,定期進行并發癥篩查,有助于糖尿病的管理和控制。
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