慢性腸炎是否嚴重需結合病情程度判斷，多數情況下可通過規范治療控制癥狀，但長期未干預可能導致營養不良、腸梗阻等并發癥。慢性腸炎主要危害包括消化吸收障礙、腸道黏膜損傷、繼發感染風險增加、生活質量下降及癌變概率升高等。
1、消化吸收障礙
慢性腸炎持續發作會損傷小腸絨毛結構，導致乳糖酶等消化酶分泌不足，出現乳糖不耐受、脂肪瀉等癥狀。長期營養吸收不良可能引發缺鐵性貧血、低蛋白血癥，兒童患者可能出現生長發育遲緩。建議患者采用低脂少渣飲食，必要時遵醫囑補充胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。
2、腸道黏膜損傷
反復炎癥刺激會使結腸黏膜形成充血水腫、糜爛或潰瘍，常見于潰瘍性結腸炎患者。內鏡檢查可見黏膜血管紋理消失、假息肉形成，臨床表現為持續腹痛、黏液膿血便。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物，中重度病例可能需要糖皮質激素灌腸治療。
3、繼發感染風險
腸道屏障功能受損后，條件致病菌易通過破損黏膜進入血液循環，引發菌血癥或腹腔膿腫。克羅恩病患者可能出現肛周瘺管、腹腔膿腫等機會性感染。治療需根據藥敏結果選擇鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，同時配合雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節菌群。
4、生活質量下降
頻繁腹瀉、里急后重等癥狀可能導致社交障礙和工作效率降低，部分患者因進食誘發腹痛而出現厭食行為。夜間排便頻繁還會干擾睡眠周期，長期可能合并焦慮抑郁狀態。行為認知療法聯合谷維素片等調節植物神經藥物有助于改善癥狀。
5、癌變風險升高
全結腸型潰瘍性結腸炎病程超過10年時，異型增生發生率顯著增加。定期結腸鏡監測有助于早期發現癌變，對高級別上皮內瘤變可考慮預防性結腸切除術。相關腫瘤標記物檢查包括血清CA199測定和糞便DNA檢測。
慢性腸炎患者需長期保持低纖維、高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議每6-12個月復查腸鏡，監測血紅蛋白和血清白蛋白水平。急性發作期應臥床休息，腹部熱敷緩解痙攣疼痛。外出時隨身攜帶止瀉藥物如蒙脫石散，出現發熱、便血加重等情況需立即就醫。
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