脂肪肝可能引發肝功能異常、代謝紊亂和心血管疾病等危害。脂肪肝的危害主要有肝功能損害、代謝綜合征風險增加、心血管疾病概率升高、肝硬化發展可能、肝癌潛在風險等。
1、肝功能損害
脂肪肝會導致肝細胞脂肪變性，影響肝臟正常代謝功能。輕度脂肪肝可能出現轉氨酶輕度升高，隨著病情進展可能出現乏力、食欲減退等非特異性癥狀。肝功能持續受損可能進一步發展為脂肪性肝炎，此時需遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
2、代謝綜合征風險
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關，可能引發或加重2型糖尿病。脂肪肝患者常伴隨血脂異常、血壓升高等代謝問題，這些因素相互影響形成惡性循環。控制體重、改善飲食結構有助于緩解代謝異常，必要時需在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物調節代謝。
3、心血管疾病概率
脂肪肝患者發生動脈粥樣硬化的風險顯著增加。肝臟脂肪堆積會影響脂蛋白代謝，導致血管內皮功能受損。長期脂肪肝可能間接導致冠心病、腦卒中等嚴重心腦血管事件。定期監測血壓、血脂等指標，必要時使用瑞舒伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等藥物進行干預。
4、肝硬化發展
長期未控制的脂肪性肝炎可能進展為肝纖維化乃至肝硬化。肝硬化階段會出現門靜脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張等嚴重并發癥。對于已經出現肝纖維化的患者，需嚴格戒酒并遵醫囑使用安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊等抗纖維化藥物。
5、肝癌潛在風險
脂肪肝相關肝硬化是肝癌的重要危險因素。從脂肪肝到肝癌通常經歷脂肪變性-肝炎-纖維化-肝硬化-肝癌的演變過程。高危患者應每6個月進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，早期發現的可使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物進行治療。
脂肪肝患者應建立健康的生活方式，每日保持30分鐘以上中等強度運動，如快走、游泳等有氧運動。飲食上減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。完全戒酒并避免使用可能損傷肝臟的藥物，每3-6個月復查肝功能、血糖、血脂等指標。對于超重或肥胖患者，建議通過科學減重使體重指數控制在24以下，但需避免短期內體重驟降加重肝臟負擔。
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