骨質增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。骨質增生可能與關節退行性變、長期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關。
1、生活干預
減輕體重可降低關節負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免長時間保持同一姿勢,久坐或久站時每1小時活動關節5分鐘。日常可補充富含鈣質的食物如牛奶、豆制品,配合維生素D促進鈣吸收。注意關節保暖,寒冷刺激可能加重疼痛癥狀。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場產生熱效應,改善局部血液循環。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每次照射20分鐘。中醫推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織,需由專業醫師操作。超聲波治療利用機械振動促進炎癥吸收,適用于淺表關節。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于COX-2抑制劑,可緩解關節腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復,需連續服用3個月。雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1延緩關節退化。疼痛急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。嚴重者可關節腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節。
4、手術治療
關節鏡清理術適用于游離體導致的關節交鎖,通過微創器械去除骨贅。人工關節置換術用于終末期關節畸形,常用金屬或陶瓷假體替代病變關節。截骨矯形術通過改變力線分布緩解疼痛,多用于膝關節。脊柱減壓術可解除神經壓迫,需配合植骨融合穩定結構。
5、中醫調理
艾灸選取足三里、腎俞等穴位,每周3次改善氣血運行。中藥熏洗使用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處。針灸采用毫針刺激阿是穴,配合電針增強療效。拔罐可在疼痛部位留罐10分鐘,促進局部代謝。內服中藥方劑如獨活寄生湯需辨證施治。
骨質增生患者應選擇軟底緩沖鞋減少行走沖擊,避免爬山、爬樓梯等負重活動。睡眠時保持關節功能位,膝下可墊軟枕緩解壓力。定期進行關節活動度訓練如踝泵運動、直腿抬高,維持肌肉力量。出現關節紅腫熱痛或活動受限時需及時就醫,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。控制基礎疾病如糖尿病、痛風等代謝異常因素,每年進行骨密度檢測。
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