風濕熱的癥狀主要包括發熱、關節痛、心臟炎、皮下結節和舞蹈病。風濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發的自身免疫性疾病,常見于兒童和青少年,可能累及心臟、關節、皮膚及神經系統。
1、發熱
風濕熱患者通常會出現中度發熱,體溫在38-40攝氏度之間,可能伴有寒戰和出汗。發熱多為持續性或間歇性,與鏈球菌感染后的免疫反應有關?;颊咝枧P床休息,補充水分,必要時可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。
2、關節痛
關節痛是風濕熱的典型表現,多累及大關節如膝關節、踝關節和肘關節,表現為游走性疼痛和紅腫。關節癥狀通常持續數天至數周,可能反復發作?;颊邞苊鈩×疫\動,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊緩解疼痛。
3、心臟炎
心臟炎是風濕熱最嚴重的表現,可能導致心內膜炎、心肌炎或心包炎。患者可能出現心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時可導致心力衰竭。心臟炎需及時就醫,醫生可能建議使用青霉素V鉀片預防鏈球菌感染,或潑尼松片控制炎癥。
4、皮下結節
皮下結節是風濕熱的特征性皮膚表現,多出現在關節伸側或骨突部位,呈無痛性硬結。結節直徑通常在0.5-2厘米之間,可能持續數周后自行消退。皮下結節通常不需要特殊治療,但需密切觀察是否伴有其他癥狀。
5、舞蹈病
舞蹈病是風濕熱累及神經系統的表現,多見于兒童,表現為不自主、無目的的運動增多,如擠眉弄眼、聳肩等。癥狀可能持續數月至數年,可遵醫囑使用氟哌啶醇片或丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀。家長需注意保護患兒安全,避免受傷。
風濕熱患者應注意休息,避免勞累,保持室內空氣流通。飲食宜清淡易消化,多攝入富含優質蛋白和維生素的食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。急性期需嚴格臥床休息,恢復期可逐漸增加活動量。家長應督促患兒按時服藥,定期復查,預防鏈球菌感染復發。出現心悸、氣促等癥狀時應及時就醫。
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