糖尿病人感冒時血糖可能會升高。感冒期間身體處于應激狀態(tài)，可能刺激升糖激素分泌，同時可能因飲食、用藥變化影響血糖控制。
感冒引發(fā)的炎癥反應和應激激素分泌是導致血糖升高的主要原因。病毒感染會激活免疫系統(tǒng)，促使腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素等激素釋放，這些激素具有拮抗胰島素的作用。發(fā)熱時新陳代謝加快，機體對胰島素需求增加，若未及時調(diào)整降糖方案，可能出現(xiàn)血糖波動。部分感冒藥含糖皮質(zhì)激素或偽麻黃堿等成分，可能直接干擾糖代謝。
合并細菌感染時血糖升高更顯著。化膿性扁桃體炎、肺炎等細菌感染會產(chǎn)生內(nèi)毒素，強烈刺激糖異生途徑。此時若同時存在脫水、進食不規(guī)律等情況，可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。使用含糖漿劑的止咳藥水或進食粥類等高升糖指數(shù)食物也會加劇血糖波動。
建議糖尿病患者感冒期間每日監(jiān)測血糖3-4次，體溫超過38℃時需檢測尿酮體。選擇無糖型感冒藥，避免含酒精的復方制劑。若空腹血糖持續(xù)超過10mmol/L或隨機血糖超過13.9mmol/L，應及時就醫(yī)調(diào)整降糖方案。保持每日飲水1500-2000毫升，優(yōu)先選擇瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白補充營養(yǎng)。
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