機(jī)化性肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等。機(jī)化性肺炎是一種以肺泡內(nèi)纖維組織增生為特征的肺部疾病，可能與感染、藥物反應(yīng)、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。
1、咳嗽
咳嗽是機(jī)化性肺炎的常見癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰。咳嗽可能與肺泡內(nèi)炎性滲出物刺激氣道有關(guān)。若咳嗽加重或痰液顏色改變，需警惕合并細(xì)菌感染。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，避免自行服用鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情。
2、咳痰
約半數(shù)患者會出現(xiàn)咳痰癥狀，痰液多呈白色黏液狀，合并感染時可變?yōu)辄S綠色膿痰。痰中帶血絲可能與肺泡壁毛細(xì)血管損傷有關(guān)。建議留取痰液進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確是否合并細(xì)菌或真菌感染。臨床常用藥物包括桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等。
3、呼吸困難
呼吸困難在活動后明顯加重，與肺泡通氣功能障礙及肺順應(yīng)性下降相關(guān)。輕者僅表現(xiàn)為活動后氣促，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸窘迫。需通過肺功能檢查評估通氣障礙程度，必要時可短期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。
4、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為胸膜性疼痛，呼吸或咳嗽時加劇，與炎癥累及胸膜有關(guān)。需與心源性胸痛鑒別，可通過心電圖和心肌酶譜檢查排除心臟疾病。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，但需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
5、發(fā)熱
約三分之一的患者出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，可能與炎癥反應(yīng)釋放致熱原相關(guān)。持續(xù)高熱需考慮合并感染可能。物理降溫?zé)o效時可短期使用對乙酰氨基酚片，但需避免濫用退熱藥掩蓋病情變化。
機(jī)化性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食上選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花等，適量補(bǔ)充水分有助于稀釋痰液。建議進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，但避免劇烈運(yùn)動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)咯血、意識改變等危重表現(xiàn)，需立即就醫(yī)完善胸部CT等評估。長期服用糖皮質(zhì)激素者需定期監(jiān)測血糖、骨密度等指標(biāo)。
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