惰性淋巴瘤早期癥狀通常較隱匿，主要表現為無痛性淋巴結腫大、反復低熱、夜間盜汗、體重下降及皮膚瘙癢。這些癥狀可能由免疫異常、病毒感染、基因突變、環境因素或慢性炎癥誘發。
1、無痛性淋巴結腫大：
頸部、腋窩或腹股溝等部位出現質地較韌的腫塊，直徑多超過1厘米，增長緩慢且無壓痛。約60%患者以此為首發表現，需與反應性淋巴結增生鑒別。B超檢查可顯示皮質增厚、淋巴門結構消失等特征。
2、反復低熱：
體溫持續在37.5-38℃之間，午后明顯，服用退熱藥效果不佳。這種腫瘤熱與淋巴瘤細胞分泌致熱因子相關，常伴有C反應蛋白升高。需排除結核等感染性疾病。
3、夜間盜汗：
入睡后大量出汗可浸濕衣物，與腫瘤代謝產物刺激自主神經有關。特征性表現為與室溫無關的突發性出汗，可能伴隨心悸癥狀。嚴重者需每日更換床單。
4、體重下降：
6個月內體重減輕超過10%且無明確原因，與腫瘤消耗、食欲減退相關。部分患者出現味覺改變，尤其對肉類食物厭惡。需監測血清白蛋白水平。
5、皮膚瘙癢：
全身性或局部頑固性瘙癢，熱水浴后加重，抗組胺藥療效有限。可能與腫瘤細胞釋放組胺樣物質相關，皮膚抓痕常見但無典型皮疹。霍奇金淋巴瘤更易出現此癥狀。
建議出現上述癥狀持續2周以上者盡早就診血液科，完善血常規、乳酸脫氫酶、β2微球蛋白檢測及淋巴結活檢。日常需保持適度運動增強免疫力，避免接觸苯類化學制劑，飲食注意補充優質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂飲食。治療期間需定期監測肝腎功能，接種肺炎球菌疫苗預防感染。
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