不孕癥檢查通常包括激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、精液分析、排卵監測和宮腔鏡檢查等項目。這些檢查有助于明確不孕原因,為后續治療提供依據。
1、激素水平檢測
激素水平檢測主要評估卵巢功能和內分泌狀態。通過檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標,可以判斷是否存在多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病。檢查需在月經周期特定時間進行,結果異常可能提示排卵障礙或黃體功能不足。
2、輸卵管通暢性檢查
輸卵管通暢性檢查常用子宮輸卵管造影或超聲造影。這項檢查能發現輸卵管阻塞、積水或粘連等問題,這些結構異常會阻礙精卵結合。檢查可能引起輕微不適,但能準確評估輸卵管功能狀態。
3、精液分析
精液分析是評估男性生育力的基礎檢查。通過檢測精液量、精子濃度、活力和形態等參數,可診斷少精癥、弱精癥或畸形精子癥。檢查前需禁欲2-7天,異常結果可能提示需要進一步泌尿系統檢查或遺傳學檢測。
4、排卵監測
排卵監測通過超聲檢查和尿黃體生成素試紙追蹤卵泡發育。基礎體溫記錄也能輔助判斷排卵情況。持續無排卵可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關,需結合激素檢查明確病因。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可直接觀察子宮內環境,診斷子宮內膜息肉、粘連或畸形等病變。這些結構性異常可能影響胚胎著床。檢查通常在月經干凈后3-7天進行,必要時可同步進行輸卵管通液術。
不孕癥檢查需要夫妻雙方共同參與,根據初步結果可能需要補充染色體分析、抗精子抗體檢測或腹腔鏡檢查。檢查期間應保持規律作息,避免吸煙飲酒,女性可適當補充葉酸。若發現明確病因,需在醫生指導下制定個體化治療方案,部分患者可能需要輔助生殖技術干預。檢查過程中應保持耐心,多數情況下通過系統評估能明確不孕原因。
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