日前,劉國彬在手術室查看患者膝關節影像。 河北日報記者 崔叢叢攝
住在國外的張女士70多歲了,膝關節磨損嚴重,走路困難。經多方比較,張女士選擇回國,找到河北醫科大學第一醫院骨科主任劉國彬做保膝修復治療。
劉國彬根據患者檢查情況,決定為張女士實施人工膝關節單髁置換術。術后僅幾小時,張女士就可以下地進行功能鍛煉,沒多久便康復出院。
隨著老齡化社會到來,膝關節病發病率越來越高。對于嚴重的膝關節骨性關節炎,常用的治療方法是膝關節置換手術,創傷大、恢復慢,功能也不能完全滿足患者需求。
“膝關節骨性關節炎是一種膝關節的退行性病變,主要是關節軟骨的磨損,導致關節間隙變窄,影響關節的正常活動。”劉國彬說,在很多情況下,沒必要換掉整個膝關節,只需精準修復受損部分即可,也就是保膝修復治療。
從2013年開始,劉國彬赴牛津大學納菲爾德醫學中心、北京積水潭醫院學習保膝修復治療知識,并于2015年在河北省率先建立膝關節外科團隊。
在充分吸收膝關節治療前沿技術基礎上,他們通過不斷實踐,提出了更加完善的保膝修復治療方案,對終末期的膝關節骨性關節炎,用矯正和修復的方法來解決。
單髁置換術就是一種保膝修復治療方法。
“相較全膝關節置換手術,單髁置換術創傷更小,感染率更低,住院時間更短,安全性更高,康復速度更快,患者易于接受。”劉國彬介紹,這種方法盡量保存膝關節內全部韌帶,患者術后還能感知膝關節運動過程中的力量變化、位置變化,和正常關節并無明顯差異,在經過康復訓練之后運動更加協調自如。
還有一種情況,膝關節只是有些變形,并未損壞。比如,一些中老年人膝蓋患病后,腿部變歪了,變成了羅圈腿。
對于這種情況,保留結構和功能是關鍵。劉國彬的解決方法是截骨術,一種微創矯正保膝手術,原理是在變歪的骨頭上開一個骨縫,把變歪的骨頭矯正過來。這樣一來,患者膝關節里面受力均勻,膝關節疼痛得以緩解,腿也變直了。
“該手術好處是,膝關節里所有結構都未去掉,從而完整保留了膝關節各種功能。”劉國彬介紹。
為讓更多患者了解保膝修復治療,劉國彬在工作之余探索學習新媒體傳播知識,開通了多個新媒體平臺賬號,通過短視頻,用通俗易懂的語言、真實典型的案例傳播科普知識,組織了“保膝巡講燕趙行”“腰膝健康公益行”等活動。
為提升基層醫療機構醫療服務水平,他帶領本院骨科工作人員組織了線上線下共六十三期保膝培訓班,培訓來自全國各地的保膝學員1000余名,讓更多群眾從中受益。
守護群眾新“膝”望,劉國彬為自己定了幾個目標:“讓一百萬患者通過保膝修復治療回歸正常生活,讓一千萬群眾通過健康鍛煉避免走向手術臺,要讓一億人聽到他的健康科普知識,從而重視保護膝關節。”(河北日報記者 崔叢叢)
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