13歲的小宇(化名)正處在生長發育期,胃口不錯,家里總是備滿各種零食和飲料,盡量滿足他的飲食需求。母親發現,半年時間里他的體重竟下降了5公斤,考慮到小宇爸爸有糖尿病,于是馬上帶孩子到醫院排查。結果出來,孩子空腹血糖值竟高達16.8mmol/L(正常值<6.1mmol/L)。
廣州醫科大學附屬第一醫院內分泌科主任陳小燕在詳細詢問中發現,小宇平時確實愛吃糕點、油炸食品,尤其喜歡喝甜飲料,有段時間幾乎將這類飲料當水喝。雖然檢查顯示小宇尿糖嚴重超標,血脂異常升高,糖化血紅蛋白超標1倍多,但糖尿病相關抗體檢測卻呈陰性,體現胰島功能的指標也顯示,胰島內分泌功能未完全喪失。另外,小宇也沒有典型糖尿病的多飲、多尿、多食癥狀,從結果看既不符合典型的1型糖尿病,也不完全像2型糖尿病,于是醫生建議他做基因檢測,又進一步排除了單基因糖尿病的可能。
綜合孩子的生活習慣、發病特點及各項檢測結果,陳小燕參照2型糖尿病治療原則為他進行干預,希望通過胰島素強化治療和生活方式干預實現逆轉。治療的同時,小宇戒斷了甜飲料和零食,并制定了運動計劃,血糖終于逐漸趨向穩定。出院一個月后,在醫生指導下他停用胰島素,三個月后復查顯示指標逐漸正常。更令家人高興的是,小宇不僅長高了5厘米,原來微胖的體形也逐漸變勻稱了。(全媒體記者翁淑賢 通訊員韓文青)
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