中新網杭州8月20日電(張煜歡)連日來多地持續高溫,浙江部分地區最高氣溫接連突破38℃。這種高溫天氣不僅讓人體感不適,更會對心血管系統構成威脅。不少人出現胸悶、氣短、乏力等癥狀時,常以為是因天氣炎熱所致,實際上,這也可能是心臟瓣膜發出的“求救信號”。
“高溫會導致心跳加快,增加心臟負擔,尤其對潛在的心臟瓣膜疾病患者來說風險更高。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心外科主任、心臟中心主任錢希明教授在采訪中指出,“對于心臟瓣膜本身已存在問題的患者,這種額外的心臟負荷極易誘發嚴重后果,甚至危及生命,所以一定要引起重視。”
前段時間,70歲的王大爺(化名)就因高溫天長時間在外走路突發嚴重胸悶氣短,被緊急送往浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院搶救。經檢查,其確診為嚴重二尖瓣疾病引發的心力衰竭。錢希明介紹,患者當時情況非常危急,“他走幾步路就喘不過氣,送到醫院后立即進了搶救室。”所幸,錢希明團隊及時為他實施了手術,脫離了危險。
“心臟里一共有四個瓣膜,包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣。它們就像心臟內部的單向‘閥門’,確保血液朝一個方向流動。一旦這些瓣膜出了問題,心臟的負擔就會加重。久而久之,患者就會出現胸悶、氣急、乏力等癥狀,最終可能引發心力衰竭等一系列嚴重問題”錢希明解釋道。
目前,隨著老齡化進程加速,心臟瓣膜疾病已成為中國繼冠心病、高血壓之后的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升。其中,二尖瓣和三尖瓣反流是最常見的兩類心臟瓣膜疾病。然而,當前大多數患者卻未能得到及時有效的干預,嚴重影響了治療預后。
專家表示,究其原因,一方面是瓣膜疾病進展往往緩慢而隱匿,早期癥狀不明顯或不典型,患者自己難以察覺;另一方面則是公眾對該病的認知不足,導致即使有輕微不適也可能被忽視。
“如果拖到出現嚴重心衰等癥狀才就醫,往往已到疾病中晚期,錯失了最佳治療時機,治療起來也更困難、預后也更差。”錢希明強調,“所以疾病的早期發現至關重要。特別是針對55歲以上的人群,更應該做好疾病的篩查,將心臟彩超納入常規體檢。一旦出現不適癥狀,務必及時就醫,做到早發現、早干預。”
目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、患者意愿等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,外科手術是治療心臟瓣膜病最成熟的技術,也是目前應用最多的手段,并正朝著更微創的方向發展,為患者提供了更優的選擇。
外科手術包括瓣膜修復和瓣膜置換兩種方式,當癥狀較輕或病變特點允許時,可行瓣膜修復手術,其具有可保留自身組織和心臟功能,更好的遠期生存率、更高的生活質量、更低的并發癥發生率等優勢,但也對醫生的經驗和技術提出更高的要求。
專家指出,治療心臟瓣膜病,時機選擇非常關鍵,核心在于“早”。“不管有沒有出現明確的癥狀,一旦患者確診為中度以上的瓣膜反流,只要瓣膜能夠修復,我們都鼓勵去修,不必非要等到癥狀極其嚴重才考慮手術。”錢希明說。(完)
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