肝功能檢查常規(guī)八項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白。這些指標(biāo)能反映肝臟代謝、合成及解毒功能是否異常，需結(jié)合臨床判斷。
1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于肝細(xì)胞中，數(shù)值升高提示肝細(xì)胞損傷，常見(jiàn)于病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷。ALT正常值通常為0-40U/L，劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫升高。
2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）存在于肝臟和心肌細(xì)胞，AST/ALT比值有助于鑒別肝病類型。酒精性肝病時(shí)比值常＞2，急性病毒性肝炎則＜1。AST正常范圍一般為0-35U/L。
3. 膽紅素系列反映膽汁代謝情況。總膽紅素升高可能由溶血、肝炎或膽道梗阻引起。直接膽紅素＞50%總膽紅素時(shí)需排查膽管結(jié)石、腫瘤等梗阻性疾病。新生兒黃疸需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)間接膽紅素。
4. 蛋白指標(biāo)中，白蛋白降低提示慢性肝病或營(yíng)養(yǎng)不良，肝硬化患者白蛋白常＜30g/L。球蛋白升高可能與自身免疫性肝病有關(guān)，白球比例倒置是肝硬化的特征之一。
檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng)。孕婦、長(zhǎng)期服藥者等特殊人群應(yīng)告知醫(yī)生。異常結(jié)果需結(jié)合超聲、肝炎病毒篩查等進(jìn)一步診斷。輕度異常可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B族改善，明顯異常應(yīng)及時(shí)肝病專科就診。
肝功能檢查是評(píng)估肝臟健康的重要窗口，定期監(jiān)測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)肝炎、肝硬化等疾病。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合癥狀和其他檢查綜合判斷，避免自行解讀。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入是維護(hù)肝功能的基礎(chǔ)措施。
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