谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高可能提示肝臟損傷或疾病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝功能衰竭。主要危害包括肝炎、肝硬化、肝癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1.肝臟疾病風(fēng)險(xiǎn)
ALT和AST是肝細(xì)胞內(nèi)的酶,數(shù)值升高反映肝細(xì)胞受損。急性肝炎時(shí)ALT顯著升高,AST/ALT比值小于1;慢性肝炎或肝硬化時(shí)AST升高更明顯,比值大于1。長期異常可能進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等代謝性疾病也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。
2.全身性影響
肝臟功能受損會影響代謝、解毒和合成功能。膽紅素代謝障礙導(dǎo)致黃疸,凝血因子合成減少引發(fā)出血傾向,氨代謝異常可能誘發(fā)肝性腦病。嚴(yán)重肝功能衰竭可導(dǎo)致多器官功能障礙,危及生命。
3.常見病因及應(yīng)對措施
病毒性肝炎需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。酒精性肝病必須戒酒,補(bǔ)充B族維生素。脂肪肝患者需控制體重,建議每周150分鐘有氧運(yùn)動,飲食采用地中海飲食模式。藥物性肝損傷需停用可疑藥物,如對乙酰氨基酚、他汀類等,必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
4.日常管理建議
飲食選擇高蛋白、低脂食物,如魚肉、豆制品,避免油炸食品。補(bǔ)充水飛薊素、維生素E等護(hù)肝成分。每月監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免熬夜和過度勞累。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
轉(zhuǎn)氨酶升高是肝臟健康的警示信號,需明確病因后針對性治療。早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)多數(shù)肝損傷,定期體檢和健康生活方式是預(yù)防關(guān)鍵。若數(shù)值持續(xù)高于正常值3倍或伴隨膽紅素升高,應(yīng)立即到消化內(nèi)科或肝病科就診。
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