丘疹性蕁麻疹多由蚊蟲叮咬或過敏原刺激引發,治療需結合外用藥物、口服抗組胺藥及環境管理。常見方法包括爐甘石洗劑止癢、氯雷他定緩解過敏反應,以及清除家中螨蟲等過敏源。
1. 外用藥物緩解癥狀
爐甘石洗劑是安全有效的首選,每日涂抹患處3-4次可收斂止癢。含1%氫化可的松的弱效激素藥膏適合紅腫明顯處,每日使用不超過2次。合并感染時可局部涂抹莫匹羅星軟膏,但需避免大面積長期使用激素類藥膏。
2. 口服藥物控制過敏反應
第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑(6個月以上適用)或氯雷他定糖漿(2歲以上適用),按體重調整劑量睡前服用。瘙癢嚴重影響睡眠時,可短期聯用第一代抗組胺藥如撲爾敏。頑固病例需在醫生指導下考慮短期口服潑尼松。
3. 環境過敏源清除
每周用60℃以上熱水清洗床品,配合除螨儀處理床墊縫隙。保持室內濕度低于50%,寵物定期驅蟲。戶外活動時穿淺色長袖衣褲,使用含避蚊胺的兒童專用驅蚊劑。新購衣物建議清洗暴曬后再穿著。
4. 皮膚護理與飲食調節
避免熱水燙洗患處,洗澡水溫控制在38℃以下。選擇無香料嬰兒沐浴露,浴后3分鐘內涂抹保濕霜。發病期間忌食芒果、海鮮等易致敏食物,適當補充維生素C含量高的水果如獼猴桃。
持續超過2周未愈、出現水皰或發熱癥狀需及時就診皮膚科。多數患兒通過規范治療1-2周可痊愈,但過敏體質者可能反復發作,建議做過敏原檢測并隨身攜帶抗組胺藥物。保持居住環境干燥通風是預防復發的關鍵措施。
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