強直性脊柱炎滑膜炎反復發作可通過非甾體抗炎藥控制炎癥、生物制劑調節免疫、物理治療改善關節功能、中醫針灸緩解癥狀、手術治療矯正畸形等方式治療。反復發作通常與免疫異常、感染誘發、關節勞損、藥物依從性差、遺傳因素等原因有關。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可抑制前列腺素合成，減輕滑膜炎癥反應。適用于急性期疼痛控制，需注意胃腸道不良反應。長期使用需監測肝腎功能。
2、生物制劑：
腫瘤壞死因子拮抗劑如阿達木單抗可阻斷炎癥通路，顯著降低疾病活動度。使用前需篩查結核等感染灶，治療期間定期復查血常規和肝功能。
3、物理治療：
超短波治療可促進局部血液循環，超聲波能緩解軟組織粘連。建議每日進行脊柱伸展運動，水中體操可減少關節負荷，維持胸廓活動度。
4、中醫針灸：
取腎俞、命門等穴位配合艾灸，可溫通督脈陽氣。中藥熏蒸使用雷公藤、青風藤等藥材，通過皮膚滲透發揮抗炎作用。
5、手術治療：
對于嚴重髖關節強直患者可選擇全髖置換術，脊柱后凸畸形需行截骨矯形。術后需配合康復訓練恢復關節功能。
日常應保持規律作息，避免久坐久站，睡硬板床維持脊柱生理曲度。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，限制高糖高脂食物。每周進行3次低強度有氧運動如游泳、太極拳，水溫需保持在28℃以上。寒冷季節注意關節保暖，可使用護腰支撐。戒煙限酒以減少炎癥因子產生，定期復查血沉和C反應蛋白監測病情。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，可參加病友互助小組獲取社會支持。
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