肝硬化主要由病毒性肝炎和長期酗酒兩大因素引起。肝硬化的常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等。
1、病毒性肝炎：
乙型和丙型肝炎病毒感染是導致肝硬化的首要原因。病毒持續復制引發慢性肝炎，肝細胞反復壞死再生，最終形成纖維組織增生。這類患者通常伴有乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀，需通過抗病毒藥物控制病情進展。
2、長期酗酒：
乙醇及其代謝產物對肝細胞具有直接毒性作用，每日攝入酒精超過40克持續5年以上即可引發酒精性肝硬化。患者常見肝掌、蜘蛛痣等特征性表現，戒酒是阻止疾病發展的關鍵措施。
3、脂肪肝病變：
非酒精性脂肪性肝病隨著病程延長可發展為肝硬化，與胰島素抵抗、肥胖等因素密切相關。這類患者往往合并代謝綜合征，需要通過體重管理和血糖控制來改善預后。
4、膽汁淤積：
原發性膽汁性膽管炎等疾病導致膽汁排泄障礙，長期膽汁淤積會引發膽管周圍纖維化。患者多伴有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，需使用促進膽汁排泄藥物進行治療。
5、遺傳性疾病：
血色病、肝豆狀核變性等遺傳代謝異常會造成金屬離子在肝臟沉積，最終導致肝硬化。這類疾病需要早期診斷并通過特異性治療控制病情發展。
預防肝硬化需從病因入手，病毒性肝炎患者應規范抗病毒治療，飲酒者需嚴格戒酒。日常保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族和維生素E。堅持適度有氧運動如快走、游泳等有助于改善肝臟代謝功能。定期進行肝功能檢查和肝臟超聲監測，出現腹脹、下肢水腫等癥狀應及時就醫。對于確診患者，需避免使用損傷肝臟的藥物，保持規律作息，控制體重在正常范圍。
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