肝移植排斥反應主要表現為發熱、乏力、肝區疼痛、黃疸及肝功能異常。排斥反應可分為超急性排斥、急性排斥和慢性排斥，臨床表現與排斥類型及嚴重程度相關。
1、發熱：
發熱是肝移植后排斥反應的常見早期表現，體溫通常超過38攝氏度。發熱可能與免疫系統激活釋放炎癥因子有關。需監測體溫變化，排除感染等其他原因。持續發熱需及時就醫評估排斥反應可能性。
2、乏力：
患者常出現明顯疲乏無力感，活動耐力下降。這與肝臟功能受損導致能量代謝異常有關。乏力程度與排斥反應嚴重性相關，需結合其他癥狀綜合判斷。充分休息有助于緩解癥狀。
3、肝區疼痛：
移植肝區域出現脹痛或壓痛，疼痛可向肩背部放射。肝臟體積增大牽拉肝包膜是主要原因。疼痛程度從輕度不適到劇烈疼痛不等，嚴重時需藥物干預。疼痛持續加重提示排斥反應進展。
4、黃疸：
皮膚和鞏膜黃染是典型表現，伴隨尿色加深和糞便顏色變淺。膽紅素代謝障礙導致血清膽紅素升高。黃疸程度反映肝細胞損傷嚴重度，需密切監測肝功能指標。皮膚瘙癢是常見伴隨癥狀。
5、肝功能異常：
實驗室檢查可見轉氨酶、膽紅素升高，凝血功能異常。排斥反應導致肝細胞壞死和膽汁淤積。定期檢測肝功能對早期發現排斥至關重要。指標異常需立即調整免疫抑制方案。
肝移植患者需保持規律作息，避免過度勞累。飲食以低脂高蛋白為主，限制鈉鹽攝入。適當進行散步等輕度運動，增強體質。嚴格遵醫囑服用免疫抑制劑，定期復查肝功能。出現任何不適癥狀應及時就醫，不可自行調整藥物。保持良好心態對術后恢復至關重要，可通過正念練習緩解焦慮情緒。注意個人衛生，避免感染風險。戒煙限酒，維持健康生活方式有助于延長移植肝存活時間。
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