雙氯芬酸鈉滴眼液禁用于對藥物成分過敏者、活動性消化道潰瘍患者、嚴重肝腎功能不全者、妊娠晚期婦女及哺乳期女性。該藥物使用限制主要與成分特性、疾病禁忌及特殊生理狀態相關。
1、過敏體質：
雙氯芬酸鈉滴眼液含非甾體抗炎成分，既往對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥存在過敏反應者可能出現眼瞼水腫、結膜充血等超敏反應。用藥前需詳細詢問過敏史，出現瘙癢或灼燒感應立即停用。
2、消化道潰瘍：
活動期胃十二指腸潰瘍患者禁用，該藥物可能通過抑制前列腺素合成降低胃腸黏膜防御能力。伴隨嘔血或黑便癥狀的潰瘍活動期患者使用后可能加重出血風險，需改用不含非甾體成分的眼用制劑。
3、肝腎功能不全：
嚴重肝功能異常或肌酐清除率低于30ml/min者禁用，雙氯芬酸鈉經肝臟代謝后由腎臟排泄。肝功能Child-Pugh分級C級或終末期腎病患者使用可能導致血藥濃度蓄積，增加全身性不良反應發生率。
4、妊娠晚期：
妊娠最后三個月使用可能抑制胎兒前列腺素合成，導致動脈導管過早閉合或子宮收縮乏力。動物實驗顯示高劑量可能引發胎仔心血管畸形，妊娠28周后需選擇更安全的抗炎滴眼液替代。
5、哺乳期女性：
藥物可通過乳汁分泌，哺乳期使用可能對新生兒腎臟發育產生影響。嬰兒通過母乳攝入非甾體抗炎藥可能增加核黃疸風險，建議用藥期間暫停哺乳或改用局部冷敷等物理療法緩解眼部炎癥。
存在角膜炎或青光眼等基礎眼病患者需在眼科醫師指導下調整用藥方案，用藥期間避免佩戴隱形眼鏡。日常可配合冷敷緩解眼部不適，保持用眼衛生，減少長時間電子屏幕使用。若需長期抗炎治療，建議定期監測肝腎功能及血常規指標。
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