甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑對(duì)癥治療、生活方式調(diào)整等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體瘤等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物：
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成控制病情。適用于輕中度患者及妊娠期婦女，需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。藥物療程通常為12-18個(gè)月，部分患者可能復(fù)發(fā)。
2、放射性碘治療：
放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。妊娠期及哺乳期婦女禁用，治療前后需采取輻射防護(hù)措施。
3、手術(shù)治療：
甲狀腺次全切除或全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退和喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
4、β受體阻滯劑：
普萘洛爾等藥物可快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀，但不能根治甲亢。通常作為其他治療的輔助手段，哮喘患者需謹(jǐn)慎使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓變化。
5、生活方式調(diào)整：
限制含碘食物如海帶紫菜攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。保證充足熱量及蛋白質(zhì)補(bǔ)充，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。戒煙戒酒，建立規(guī)律作息，定期復(fù)查甲狀腺功能。
甲亢患者日常應(yīng)保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品、加碘鹽等高碘食物。適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充B族維生素。運(yùn)動(dòng)選擇散步、瑜伽等溫和項(xiàng)目，避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)心率血壓變化，出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲亢危象征兆需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。
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