糖尿病患者可適量食用干果堅果，選擇時需注意含糖量、脂肪含量及食用量。干果堅果的攝入需結合血糖控制情況、加工方式、品種選擇、搭配方法及個體代謝差異等因素綜合考量。
1、含糖量控制：
部分干果在脫水過程中糖分濃縮，如葡萄干、芒果干的升糖指數較高，需嚴格限制攝入量。建議選擇未添加糖分的天然風干產品，每日攝入量控制在15克以內，并計入全天碳水化合物總量。
2、脂肪類型選擇：
堅果中核桃、杏仁含較多不飽和脂肪酸，有助于改善胰島素敏感性，但夏威夷果、巴西堅果等脂肪含量超過70%，需減少食用頻率。推薦選擇原味未油炸品種，每次食用不超過10顆。
3、加工方式影響：
糖漬、鹽焗等加工工藝會增加干果堅果的糖分和鈉含量，加重代謝負擔。優先選用低溫烘焙或生食的天然產品，避免攝入蜂蜜烤制、奶油調味等深加工制品。
4、科學搭配食用：
將堅果與高纖維食物如燕麥、奇亞籽搭配，可延緩糖分吸收。建議作為兩餐間的加餐單獨食用，避免與主食同食造成碳水化合物疊加，食用后2小時需監測血糖變化。
5、個體化調整：
合并高脂血癥患者應減少高脂肪堅果攝入，糖尿病腎病患者需限制高磷堅果如瓜子、腰果。血糖波動較大或糖化血紅蛋白未達標者，應在營養師指導下制定個性化方案。
糖尿病患者日常可選擇榛子、巴旦木等低糖堅果作為優質脂肪來源，搭配黃瓜、番茄等低升糖指數蔬果平衡營養。注意分散在全天不同時段少量多次攝入，避免集中食用影響餐后血糖。建議購買帶殼堅果延長進食時間，使用食物秤精確計量，養成記錄飲食和血糖數據的習慣。運動前后適量補充堅果有助于維持血糖穩定，但需相應減少正餐油脂攝入。定期復查血脂、腎功能等指標，根據檢查結果動態調整堅果種類和攝入量。
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