干燥綜合癥患者可能出現(xiàn)牙齦疼痛，口腔癥狀主要表現(xiàn)為口干、齲齒增多及口腔黏膜炎癥。干燥綜合癥引發(fā)口腔問(wèn)題的原因包括唾液分泌減少、免疫異常攻擊腺體、口腔微環(huán)境改變、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)增加以及藥物副作用影響。
1、唾液減少：
唾液腺受損導(dǎo)致分泌量下降，失去潤(rùn)滑和抗菌作用，牙齦因缺乏唾液沖刷更易滋生細(xì)菌，引發(fā)紅腫疼痛。可通過(guò)人工唾液替代治療，日常含服無(wú)糖酸梅刺激唾液分泌。
2、免疫攻擊：
自身抗體會(huì)錯(cuò)誤攻擊唾液腺細(xì)胞，造成腺體萎縮壞死，可能伴隨腮腺腫大或結(jié)膜干燥癥狀。免疫抑制劑如羥氯喹可控制病情進(jìn)展，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3、微環(huán)境失衡：
口腔pH值升高促使致齲菌繁殖，牙菌斑堆積刺激牙齦引發(fā)疼痛。建議使用含氟化亞錫牙膏，每餐后使用沖牙器清除食物殘?jiān)?span style="display:none">wBM速刷資訊——每天刷點(diǎn)最新資訊，了解這個(gè)世界多一點(diǎn)SUSHUAPOS.COM
4、繼發(fā)感染：
口腔防御功能減弱后，白色念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，表現(xiàn)為黏膜白斑或灼痛。確診需刮取黏膜組織鏡檢，抗真菌藥物如制霉菌素含漱液可緩解。
5、藥物影響：
部分緩解癥狀的藥物可能加重口干，如抗組胺藥或抗抑郁藥。需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，避免使用含酒精的漱口水。
干燥綜合癥患者需保持每日飲水2000毫升以上，優(yōu)先選擇冬瓜、梨等生津食物，避免辛辣油炸食品。使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期進(jìn)行牙周刮治。室內(nèi)放置加濕器維持50%濕度，睡眠時(shí)可佩戴保濕口腔托盤。出現(xiàn)持續(xù)性牙齦出血或潰瘍超過(guò)兩周未愈時(shí)，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科和口腔科聯(lián)合就診。
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