脂肪肝可通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、戒酒減重、定期復(fù)查等方式調(diào)理。脂肪肝患者適合食用蘋果、獼猴桃、藍(lán)莓等低糖高纖維水果。
1、控制飲食：
減少高脂高糖食物攝入，每日熱量控制在每公斤體重25千卡以內(nèi)。優(yōu)先選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜，烹飪方式以蒸煮為主。避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含反式脂肪酸的加工食品。
2、增加運(yùn)動(dòng)：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%區(qū)間，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。合并肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下。
3、藥物治療：
肝功能異常者可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。合并代謝綜合征患者需配合降脂藥或胰島素增敏劑。用藥期間每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和血脂變化。
4、戒酒減重：
酒精性脂肪肝必須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝男性腰圍應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。通過飲食日記和體脂秤監(jiān)控減重進(jìn)度，每周減重不超過1.5公斤。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)避免代謝紊亂。
5、定期復(fù)查：
每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，重度脂肪肝需做肝臟彈性檢測(cè)。監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿酸等代謝指標(biāo)，出現(xiàn)右上腹隱痛或乏力癥狀及時(shí)就診。40歲以上患者建議每年做腫瘤標(biāo)志物篩查。
脂肪肝患者日常可多食用富含單不飽和脂肪酸的牛油果、含丙二酸的草莓、含白藜蘆醇的葡萄等水果，每日攝入200-350克為宜。同時(shí)補(bǔ)充維生素E含量高的堅(jiān)果和歐米伽3脂肪酸豐富的深海魚，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。建議培養(yǎng)記錄飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，參加醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)門診的膳食指導(dǎo)課程，合并糖尿病者需將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下，餐后10毫摩爾每升以下。長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式可使輕度脂肪肝在3-6個(gè)月內(nèi)逆轉(zhuǎn)。
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