語言發(fā)育遲緩可通過語言里程碑對比、社交互動觀察、聽力篩查、口腔功能評估及專業(yè)量表測評等方式判斷。
1、語言里程碑：
正常兒童在12個月能說單字，18個月會說10個單詞，2歲能組短句。若24個月詞匯量少于50個或無法組合詞語，需警惕發(fā)育遲緩。記錄孩子各階段語言表現(xiàn)，與標準發(fā)育量表比對差距，差距超過6個月建議就醫(yī)評估。
2、社交互動：
觀察孩子是否能用眼神、手勢等非語言方式交流。正常18個月幼兒會指物表達需求，若孩子僅用哭鬧或拉拽方式溝通，可能伴隨社交溝通障礙。對呼喚名字反應遲鈍、回避對視等情況需聯(lián)合評估自閉癥譜系問題。
3、聽力篩查：
約30%語言遲緩與聽力損失相關(guān)。注意孩子對輕聲反應，如是否對背后呼喚轉(zhuǎn)頭、對電視聲音敏感度等。反復中耳炎導致傳導性耳聾是常見誘因，需通過聲導抗測試、耳聲發(fā)射等檢查排除。
4、口腔功能：
評估咀嚼吞咽能力及口腔肌肉協(xié)調(diào)性。流涎過多、進食困難或構(gòu)音不清可能提示口腔運動功能障礙。舌系帶過短、腭裂等器質(zhì)性問題需口腔科排查，功能性障礙可通過吹泡泡、吸管訓練改善。
5、專業(yè)評估：
使用《早期語言發(fā)育進程量表》《格塞爾發(fā)育量表》等工具量化評估。兒童保健科或發(fā)育行為科醫(yī)生會綜合認知、運動等多維度發(fā)育情況，排除智力障礙、腦癱等共患病，必要時進行語言治療師介入評估。
日常可增加面對面交流時間，用簡單句子描述生活場景，避免電子屏幕過度接觸。鼓勵孩子用語言表達需求后再滿足，提供豐富的語言刺激環(huán)境如兒歌、繪本共讀。定期記錄語言進步情況，2歲后持續(xù)落后建議盡早就診兒童康復科，3歲前是語言干預黃金期。注意觀察是否伴隨運動發(fā)育落后、異常刻板行為等警示征象，排除全面性發(fā)育障礙可能。
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