兒童哮喘主要表現為反復發作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難，夜間或清晨癥狀加重。兒童哮喘的4個突出癥狀有喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難。
1、喘息：
喘息是兒童哮喘最常見的癥狀，表現為呼吸時發出高調的哨笛音。喘息通常在夜間或清晨加重，可能因接觸過敏原、冷空氣或劇烈運動誘發。輕度發作時喘息僅在用力呼氣時出現，嚴重時平靜呼吸也能聽到明顯哮鳴音。喘息發作時患兒常感到呼吸費力，嬰幼兒可能表現為煩躁不安、拒奶。
2、咳嗽：
咳嗽是兒童哮喘的另一主要表現，多為干咳或伴有少量白色黏痰。哮喘性咳嗽具有反復性和持續性特點，夜間咳嗽尤為明顯，可能影響睡眠。咳嗽常在運動后、大笑或哭鬧時加重，使用支氣管擴張劑后咳嗽可緩解。部分兒童哮喘以慢性咳嗽為主要表現，容易被誤診為支氣管炎。
3、胸悶：
年長兒童可明確描述胸部壓迫感或緊縮感，表現為"胸口發緊"、"喘不過氣"。胸悶常在運動后或夜間加重，嚴重時患兒會不自覺地采取前傾坐位以緩解癥狀。嬰幼兒雖無法準確表達，但可觀察到呼吸頻率增快、鼻翼扇動等表現。胸悶程度與氣道狹窄程度相關，重度發作時可能伴有煩躁、面色蒼白。
4、呼吸困難：
呼吸困難表現為呼吸頻率增快、呼吸費力，可見肋間隙和鎖骨上窩凹陷。輕度呼吸困難僅在活動時出現，嚴重時安靜狀態下也需張口呼吸。發作時患兒常呈端坐呼吸，說話不連貫，嬰幼兒可能出現喂養困難。呼吸困難持續加重可能發展為呼吸衰竭，需立即就醫。
兒童哮喘發作期間應保持環境安靜，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡，多飲水幫助稀釋痰液，避免食用可能誘發過敏的海鮮、堅果等食物。適度進行游泳、慢跑等有氧運動可增強心肺功能，但需避免劇烈運動誘發哮喘發作。定期監測峰流速值，遵醫囑規范使用控制藥物，隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備應急使用。保持居室通風良好，控制室內濕度在50%左右，定期清洗床上用品減少塵螨滋生。
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