過敏性紫癜屬于免疫介導的血管炎性疾病，與自身免疫反應密切相關。過敏性紫癜的發病機制主要涉及免疫復合物沉積、血管壁炎癥反應、遺傳易感性、感染誘因以及過敏原刺激等因素。
1、免疫復合物沉積：
免疫球蛋白A為主的免疫復合物在血管壁沉積是核心病理特征，可激活補體系統引發血管炎癥。臨床需通過糖皮質激素抑制免疫反應，嚴重時需聯合免疫抑制劑控制病情。
2、血管壁炎癥反應：
中性粒細胞浸潤導致毛細血管通透性增加，表現為皮膚紫癜和黏膜出血。急性期需臥床休息，使用蘆丁片等改善血管脆性藥物輔助治療。
3、遺傳易感性：
HLA-DRB1等基因多態性可能增加患病風險，約30%患者存在家族聚集現象。這類患者需避免接觸已知過敏原，定期監測尿常規預防腎損害。
4、感染誘因：
鏈球菌或病毒感染后常誘發疾病活動，約占急性發作病例的50%。感染控制后癥狀多能緩解，必要時需進行抗感染治療。
5、過敏原刺激：
食物或藥物過敏可觸發IgE介導的超敏反應，常見于兒童患者。明確過敏史者應嚴格規避相關致敏物質，必要時進行過敏原檢測。
過敏性紫癜患者日常需保持低敏飲食，避免海鮮、堅果等易致敏食物；注意下肢保暖促進血液循環；恢復期可進行散步等低強度運動；定期復查尿常規和腎功能；出現關節腫痛或腹痛加重應及時就醫。病程中建議記錄每日癥狀變化和飲食情況，幫助醫生判斷病情進展。
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