顱內(nèi)壓增高可通過(guò)頭高位臥床、藥物治療、腦脊液引流等方式緩解。顱內(nèi)壓增高通常由腦水腫、顱內(nèi)出血、腦腫瘤、顱內(nèi)感染、腦積水等原因引起。
1、頭高位臥床
將床頭抬高30度可促進(jìn)腦靜脈回流，減少腦血容量。患者需保持安靜環(huán)境，避免咳嗽、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作。監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化，出現(xiàn)嗜睡或瞳孔不等大需立即就醫(yī)。
2、藥物治療
甘露醇注射液通過(guò)滲透性脫水快速降低顱內(nèi)壓，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能。呋塞米注射液可協(xié)同利尿脫水，布瑞哌唑片能調(diào)節(jié)腦血流。這些藥物可能引起電解質(zhì)紊亂，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、腦脊液引流
對(duì)腦積水患者可行腰椎穿刺或腦室引流術(shù)，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。術(shù)后每日記錄引流量，警惕顱內(nèi)感染。嚴(yán)重顱腦損傷者可能需要去骨瓣減壓術(shù)，該手術(shù)需神經(jīng)外科評(píng)估實(shí)施。
顱內(nèi)壓增高患者飲食需限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過(guò)3克。可適量食用冬瓜、薏仁等利水食物，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。保持大便通暢，必要時(shí)使用緩瀉劑。康復(fù)期可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐等癥狀應(yīng)立即就診。
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