小兒營養不良可能由喂養不當、消化吸收障礙、慢性疾病消耗、先天發育異常、心理行為問題等原因引起。
1、喂養不當
長期母乳不足未及時添加輔食、配方奶沖調過稀、過早添加固體食物等錯誤喂養方式，會導致蛋白質和熱量攝入不足。部分家長過度限制兒童飲食種類，或縱容挑食偏食行為，造成維生素及微量元素缺乏。這種情況需要調整喂養頻率與食物質地，逐步建立規律進食習慣。
2、消化吸收障礙
乳糖不耐受、慢性腹瀉、腸道菌群失調等消化系統問題會影響營養物質的分解與吸收。先天性膽道閉鎖、胰腺囊性纖維化等疾病會導致脂肪及脂溶性維生素吸收不良。這類情況需治療原發病，必要時采用特殊醫學配方食品進行營養支持。
3、慢性疾病消耗
先天性心臟病患兒因呼吸做功增加，能量需求比正常兒童高。慢性腎臟病會引起蛋白質異常流失，結核病等感染性疾病導致代謝亢進。這些疾病狀態下需在醫生指導下提高熱量攝入，補充優質蛋白及微量營養素。
4、先天發育異常
唇腭裂患兒因吸吮困難導致喂養不足，唐氏綜合征兒童常伴消化道畸形。早產兒胃腸功能發育不成熟，對營養物質的消化吸收能力較弱。此類情況需要采用管飼等特殊喂養方式，并定期監測生長發育曲線。
5、心理行為問題
自閉癥譜系障礙兒童可能出現嚴重挑食行為，焦慮抑郁等情緒問題會導致食欲減退。部分學齡兒童因過度關注體型而刻意節食。這類情況需聯合心理干預，創造輕松進食環境，避免強迫喂養加重逆反心理。
預防小兒營養不良需保證膳食均衡，6月齡后及時添加富含鐵的輔食，定期進行生長發育評估。對于存在喂養困難的兒童，可少量多餐提供高能量食物。出現體重增長停滯、皮下脂肪減少等表現時，應及時就醫排查潛在疾病。家長應學習科學喂養知識，避免因不當飲食限制影響兒童正常營養攝入。
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