滑膜炎嚴重時可能導致關節畸形、活動功能喪失甚至殘疾。滑膜炎進展的后果主要有關節軟骨破壞、骨質增生、肌肉萎縮、關節腔粘連、繼發感染等。
1、關節軟骨破壞
長期炎癥刺激會侵蝕關節軟骨，導致軟骨變薄、碎裂。軟骨作為關節緩沖墊的功能喪失后，骨骼直接摩擦會引發劇烈疼痛。這種情況常見于膝關節滑膜炎，可能需要進行關節鏡清理術或軟骨修復手術。
2、骨質增生
炎癥反應會刺激關節邊緣形成骨贅，即俗稱的骨刺。這些異常增生會進一步限制關節活動范圍，壓迫周圍神經血管。髖關節滑膜炎患者可能出現行走困難，嚴重時需接受骨贅切除手術。
3、肌肉萎縮
由于疼痛導致的運動減少會引起肌肉廢用性萎縮，常見于大腿股四頭肌。肌肉力量下降會加重關節不穩定，形成惡性循環。踝關節滑膜炎患者可能出現足下垂等運動功能障礙。
4、關節腔粘連
慢性炎癥會使滑膜組織纖維化，導致關節腔內形成粘連束帶。這種情況會使關節僵硬，活動時伴隨彈響感。肘關節滑膜炎可能出現屈伸受限，需通過關節松動術改善。
5、繼發感染
嚴重腫脹可能使皮膚破裂增加感染風險，細菌通過血流傳播也可能引起化膿性關節炎。表現為局部紅腫熱痛加劇，伴全身發熱癥狀，需緊急使用抗生素治療。
對于滑膜炎患者，建議控制體重減輕關節負荷，避免爬山爬樓梯等沖擊性運動。可進行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉維持肌力。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量攝入深海魚油等抗炎食物。急性期應遵醫囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，配合微波理療等物理治療。定期復查關節超聲監測滑膜厚度變化，出現關節變形或持續疼痛應及時就診。
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