痛風病人死亡通常與嚴重并發癥有關，主要有急性腎衰竭、心血管疾病、感染性休克、多器官功能衰竭、藥物不良反應等。痛風屬于代謝性疾病，長期高尿酸血癥可導致尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引發系統性損害。
1、急性腎衰竭
長期未控制的痛風可導致尿酸鹽結晶在腎臟沉積，形成痛風性腎病。大量結晶阻塞腎小管或引發間質性腎炎，可能導致急性腎小管壞死。患者會出現少尿、水腫、電解質紊亂等癥狀。需通過血液透析、堿化尿液等治療，常用藥物包括碳酸氫鈉片、別嘌醇片、非布司他片等。
2、心血管疾病
高尿酸血癥是心血管事件的獨立危險因素。尿酸鹽結晶可損傷血管內皮，促進動脈粥樣硬化形成。痛風患者易合并高血壓、冠心病，可能突發心肌梗死或惡性心律失常。治療需控制尿酸水平，同時使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等心血管藥物。
3、感染性休克
嚴重痛風石破潰后可能繼發細菌感染，常見金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。當病原體入血引發膿毒血癥時，可導致感染性休克。表現為高熱、寒戰、血壓下降等。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，并進行液體復蘇。
4、多器官功能衰竭
長期高尿酸血癥可造成多系統損害，當累及心臟、肝臟、肺臟等多個器官時，可能發展為多器官功能障礙綜合征。這種全身性炎癥反應會引發器官灌注不足，需在ICU進行連續性腎臟替代治療、呼吸機輔助等綜合救治。
5、藥物不良反應
部分痛風治療藥物可能引發嚴重副作用。別嘌醇可能誘發超敏反應綜合征，表現為剝脫性皮炎、肝功能衰竭。秋水仙堿過量會導致骨髓抑制、心律失常。使用苯溴馬隆片時需監測肝功能，避免藥物性肝損傷。
痛風患者需定期監測血尿酸及腎功能，保持每日飲水量2000毫升以上，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入。避免飲酒及含糖飲料，適度進行低強度運動控制體重。出現關節紅腫熱痛或尿量減少時，應及時就醫調整治療方案。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需嚴格遵醫囑用藥，降低并發癥風險。
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