沙眼可能引起視力下降、角膜混濁甚至失明等危害。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎,主要通過直接或間接接觸傳播,若不及時治療可能造成不可逆的眼部損害。
1、視力下降
沙眼衣原體反復感染會導致結膜瘢痕形成,瘢痕收縮可能牽拉角膜引起散光,同時倒睫會持續摩擦角膜表面,導致角膜上皮損傷。患者可能出現視物模糊、畏光流淚等癥狀,早期可遵醫囑使用紅霉素眼膏、利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等藥物控制感染,嚴重者需手術矯正倒睫。
2、角膜混濁
長期未治療的沙眼會引起角膜血管翳生長,角膜透明度逐漸降低。角膜混濁程度與感染持續時間相關,可能出現角膜白斑、角膜潰瘍等并發癥。急性期需使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物抑制炎癥,晚期角膜混濁嚴重時需考慮角膜移植手術。
3、失明風險
沙眼是全球可預防性盲的主要病因之一,反復感染導致的角膜瘢痕、干燥癥及繼發感染可能造成不可逆視力喪失。晚期患者可能出現瞼球粘連、淚腺破壞等病變,需通過羊膜移植、唾液腺移植等手術改善癥狀,但視力恢復有限。
預防沙眼需注意個人衛生,避免共用毛巾等物品,流行地區可定期使用阿奇霉素進行群體治療。出現眼紅、異物感等癥狀應及時就醫,確診后嚴格遵醫囑完成抗生素療程。日常保持眼部清潔,避免揉眼,兒童患者家長需監督用藥并定期復查,防止并發癥發生。飲食中適當補充維生素A有助于維持角膜健康,但不可替代藥物治療。
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