甲床營養不良可通過保持局部清潔、補充營養、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。甲床營養不良可能與真菌感染、外傷、營養缺乏、血液循環障礙、免疫異常等因素有關,通常表現為甲板變薄、易碎、變色、甲床疼痛等癥狀。
1、保持局部清潔
日常需避免甲床接觸刺激性化學物質,減少美甲頻率。真菌感染引起的甲床營養不良需每日用溫水清洗患處,保持干燥。修剪指甲時避免過短或損傷甲床,可配合使用碘伏消毒液預防感染。
2、補充營養
缺乏蛋白質、維生素A、B族維生素或鐵元素可能導致甲床生長異常。建議增加雞蛋、瘦肉、深色蔬菜等富含優質蛋白和維生素的食物攝入。嚴重營養缺乏者可遵醫囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片(21)或琥珀酸亞鐵片等補充劑。
3、藥物治療
真菌感染需使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。伴有炎癥時可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。銀屑病性甲損害可能需要甲氨蝶呤片或阿維A膠囊等系統性用藥,所有藥物均需在醫生指導下使用。
4、物理治療
對于頑固性甲床病變,可采用308nm準分子激光照射改善局部微循環。光動力療法對部分真菌性甲營養不良有效。超聲波藥物導入可促進外用藥物的滲透,但需專業機構操作。
5、手術治療
嚴重甲床畸形或反復感染可能需行甲床成形術。甲下腫瘤導致的營養不良需手術切除病變組織。術后需包扎護理2-4周,期間避免沾水并定期換藥,必要時配合口服抗生素預防感染。
甲床營養不良患者應避免長期接觸水或化學洗滌劑,家務時建議佩戴手套。每日可進行手指按摩促進血液循環,飲食注意均衡攝入富含胱氨酸的豆制品和海鮮。若出現甲床紅腫流膿、劇烈疼痛或甲板完全脫落等情況,須立即就醫。治療期間需定期復查甲床恢復情況,真菌性感染患者需完成全程治療以防復發。
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