眩暈需要做前庭功能檢查、聽力檢查、影像學檢查、血液檢查、心電圖檢查等。眩暈可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、心血管疾病等因素有關，需根據(jù)具體情況進行針對性檢查。
1、前庭功能檢查
前庭功能檢查主要用于評估平衡系統(tǒng)是否異常，包括眼震電圖、冷熱試驗等。這類檢查能幫助判斷眩暈是否由內(nèi)耳前庭器官病變引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等。檢查過程中可能誘發(fā)短暫眩暈，屬于正常現(xiàn)象。
2、聽力檢查
純音測聽和聲導抗測試可評估聽力損失情況。當眩暈伴隨耳鳴或聽力下降時，聽力檢查有助于診斷梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等耳科疾病。部分患者需進一步做耳蝸電圖或聽覺腦干反應檢查。
3、影像學檢查
頭顱CT或MRI能排除腦梗死、腦出血、聽神經(jīng)瘤等中樞性病變。后循環(huán)缺血引起的眩暈常需MRI彌散加權(quán)成像確診，頸椎病導致的眩暈可能需要頸椎MRI評估椎動脈受壓情況。
4、血液檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染，血糖檢測排除低血糖反應，電解質(zhì)檢查判斷是否存在低鈉血癥等代謝紊亂。甲狀腺功能異常或自身免疫性疾病也可能通過血液檢查發(fā)現(xiàn)。
5、心電圖檢查
心律失常、心肌缺血等心血管疾病可能引發(fā)心源性眩暈。動態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心律失常，心臟超聲可評估心功能。老年患者或存在心血管危險因素者需重點排查。
眩暈患者應避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭，防止跌倒受傷。保持規(guī)律作息，限制咖啡因和酒精攝入，控制血壓血糖在正常范圍。急性發(fā)作期需臥床休息，癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨劇烈頭痛、視物重影、肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能建議前庭康復訓練、藥物治療或手術干預。
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