白內障可能是糖尿病的并發癥之一，但并非所有白內障均由糖尿病引起。糖尿病長期血糖控制不佳可能導致晶狀體代謝異常，從而誘發糖尿病性白內障。
糖尿病性白內障屬于代謝性白內障的特殊類型，其發生與高血糖環境密切相關。長期高血糖會導致晶狀體內山梨醇蓄積，引發滲透壓改變和氧化應激反應，使晶狀體蛋白變性、纖維水腫斷裂，最終形成混濁。這類白內障進展速度常快于普通老年性白內障，且可能同時伴有糖尿病視網膜病變等眼部并發癥。患者典型表現為無痛性視力下降、眩光感或視物模糊，通過裂隙燈檢查可觀察到晶狀體后囊下特征性雪花樣混濁。
非糖尿病相關白內障主要包括老年性白內障、外傷性白內障等。老年性白內障主要與年齡增長導致的晶狀體蛋白自然老化相關，通常發展較緩慢；外傷性白內障則由眼部機械損傷、輻射或化學物質接觸等外部因素引起。這些類型白內障的病理機制與糖尿病無直接關聯，但糖尿病患者若合并這些誘因，可能加速白內障的發展進程。
建議糖尿病患者每半年進行一次眼科檢查，嚴格控制血糖、血壓和血脂。日常需避免強光刺激，佩戴防紫外線眼鏡，增加深色蔬菜水果攝入以補充抗氧化物質。若出現突發視力變化應及時就醫，由眼科醫生評估是否需行超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術。
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