糖尿病可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)
糖尿病患者需控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制精制糖和飽和脂肪，增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高。建議采用少食多餐模式，避免暴飲暴食加重胰腺負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸食品。
2、運動干預(yù)
規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等每周150分鐘以上，可提高胰島素敏感性。抗阻訓(xùn)練每周2-3次能增加肌肉對葡萄糖的攝取。運動前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈跳躍運動，周圍神經(jīng)病變患者需注意足部保護(hù)。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3-6個月檢查一次。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖曲線，幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。記錄血糖數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，妊娠期糖尿病患者需加強(qiáng)監(jiān)測頻率。
4、藥物治療
二甲雙胍片作為一線藥物可改善胰島素抵抗，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)格列凈片通過尿液排糖降低血糖。胰島素注射液適用于胰島功能衰竭患者，需根據(jù)血糖變化調(diào)整劑量。用藥期間需注意藥物不良反應(yīng)如胃腸道癥狀、低血糖等。
5、手術(shù)治療
代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)適用于BMI超過32.5的2型糖尿病患者，術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。胰腺移植可用于1型糖尿病合并終末期腎病者，術(shù)后需終身使用免疫抑制劑。手術(shù)治療后仍需堅持生活方式干預(yù)和定期隨訪。
糖尿病患者需建立長期自我管理計劃，包括定期眼底檢查、腎功能評估和足部護(hù)理。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制血壓血脂在目標(biāo)范圍。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案，合并感染時需加強(qiáng)血糖控制。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)糖尿病急救知識，配備血糖儀和含糖食品應(yīng)對突發(fā)低血糖。
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