甲狀腺癌發病存在性別差異，女性發病率明顯高于男性。甲狀腺癌可能與遺傳因素、激素水平、電離輻射暴露、碘攝入異常、肥胖等因素有關。
女性甲狀腺癌發病率約為男性的2-4倍，這種差異在育齡期女性中尤為顯著。雌激素和孕激素可能通過促進甲狀腺細胞增殖參與發病機制。女性在青春期、妊娠期和更年期等激素波動階段風險相對增加。部分研究顯示口服避孕藥或激素替代治療可能輕微升高風險，但具體機制仍需進一步驗證。女性甲狀腺癌病理類型以分化型癌為主，預后通常優于男性患者。
男性甲狀腺癌發病率較低但更具侵襲性。男性患者確診時腫瘤體積往往更大，更易出現淋巴結轉移和遠處擴散。雄激素受體表達可能影響腫瘤生物學行為，導致男性對放射性碘治療敏感性降低。職業暴露如頭頸部輻射接觸史在男性患者中更常見，部分男性病例與遺傳性綜合征如多發性內分泌腺瘤病相關。男性甲狀腺髓樣癌比例略高于女性，這類腫瘤惡性程度較高。
建議無論性別都應定期進行甲狀腺觸診和超聲篩查，尤其是有家族史或輻射暴露史的人群。保持均衡飲食，控制體重，避免不必要的放射線檢查，有助于降低發病風險。出現頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時應及時就診內分泌科或頭頸外科。
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