急性重型顱腦損傷屬于嚴重危及生命的急癥，需立即就醫干預。該損傷常導致意識障礙、顱內壓增高及神經功能缺損，致死率和致殘率較高。
急性重型顱腦損傷的嚴重性主要體現在短時間內可能發生的繼發性腦損害。原發性損傷由外力直接導致腦組織挫裂或出血，而繼發性損傷源于腦水腫、缺血缺氧、炎癥反應等病理過程，可在數小時內迅速進展。患者可能出現深度昏迷、瞳孔散大、呼吸循環衰竭等腦疝表現，部分病例伴隨顱骨骨折、腦脊液漏或彌漫性軸索損傷。影像學檢查常見廣泛性腦腫脹、硬膜下血腫、腦內血腫等征象。
少數患者經及時手術清除血腫、去骨瓣減壓及重癥監護治療后可能存活，但多數遺留認知障礙、運動功能障礙等后遺癥。兒童及老年人因代償能力較差，預后更為嚴峻。早期低溫治療、控制顱內壓、維持腦灌注壓等措施可改善部分結局。
患者出院后需長期進行康復訓練，包括高壓氧治療、肢體功能鍛煉及認知訓練。家屬應定期監測血壓、血糖等基礎指標，避免頭部再次受傷。恢復期出現頭痛加劇或行為異常時須立即返院復查。
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