B超只提示膽囊毛糙通常與膽囊炎、膽囊結石等疾病有關，可能是膽囊壁輕微炎癥或膽汁淤積的表現。膽囊毛糙主要有生理性膽汁淤積、慢性膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥等原因引起。
1、生理性膽汁淤積
長期空腹、高脂飲食可能導致膽汁排出不暢，膽囊壁因膽汁刺激出現毛糙改變。這種情況通常無須特殊治療，建議規律進食低脂飲食，每日適量飲水促進膽汁排泄，避免暴飲暴食。若伴隨右上腹隱痛，可嘗試熱敷緩解癥狀。
2、慢性膽囊炎
膽囊壁因反復炎癥刺激增厚毛糙，可能與細菌感染、膽汁成分改變等因素有關，通常表現為餐后右上腹脹痛、惡心等癥狀。確診后可在醫生指導下使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥，或頭孢克肟分散片等抗生素。癥狀反復發作需考慮膽囊切除術。
3、膽囊結石
結石摩擦膽囊壁導致黏膜損傷，超聲可見膽囊壁毛糙伴強回聲團。結石小于5毫米可嘗試熊去氧膽酸膠囊溶石，較大結石可能需腹腔鏡膽囊切除術。急性發作時會出現劇烈絞痛、發熱等癥狀，需立即就醫。
4、膽囊息肉
膽固醇息肉或炎性息肉生長時可能引起膽囊壁局部增厚毛糙。直徑小于10毫米且無血流信號的息肉可每6個月復查超聲，增長迅速的息肉或伴有膽囊壁不均勻增厚時需手術切除。日常應控制膽固醇攝入，避免動物內臟等高膽固醇食物。
5、膽囊腺肌癥
膽囊壁肌層增生導致壁增厚毛糙，屬于良性病變。通常無明顯癥狀，偶有右上腹悶脹感。確診需結合超聲造影或磁共振檢查，彌漫型腺肌癥有癌變風險，建議定期隨訪。局限性病變可觀察，進展性病變需預防性膽囊切除。
發現膽囊毛糙后應避免油炸食品、動物脂肪等刺激性食物，每日保證適量運動促進膽汁排泄。建議每3-6個月復查超聲觀察變化，若出現持續腹痛、黃疸、發熱等癥狀需及時就診。無癥狀者可通過調整飲食結構、補充卵磷脂等方式改善膽汁代謝，必要時在消化內科醫生指導下進行進一步檢查。
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