白癜風與無色痣的主要區別在于病因、臨床表現及發展特點。白癜風是一種后天性色素脫失性疾病，表現為邊界清晰的乳白色斑片；無色痣屬于先天性局限性色素減退斑，通常出生時即有且形態穩定。
1、病因差異
白癜風與自身免疫異常、黑素細胞破壞相關，可能受遺傳、精神因素誘發。無色痣源于胚胎期黑素細胞發育缺陷，屬于皮膚發育異常，無進行性加重傾向。
2、皮損特征
白癜風皮損呈瓷白色，邊緣可有色素沉著帶，好發于面部、四肢等暴露部位，可進行性擴散。無色痣為淡白色或蒼白色斑片，邊界不規則呈鋸齒狀，多分布于軀干，終身保持穩定形態。
3、伍德燈檢查
白癜風在伍德燈下呈現亮藍白色熒光，能發現隱性皮損。無色痣表現為微弱灰白色熒光，無隱形皮損顯現，此檢查是重要鑒別手段。
4、組織病理
白癜風皮損區黑素細胞完全缺失，基底層無色素顆粒。無色痣可見黑素細胞數量減少但未完全消失，部分區域可見殘留色素顆粒。
5、治療方式
白癜風需綜合治療，常用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物聯合光療。無色痣一般無須治療，影響美觀時可考慮激光或手術切除，但存在復發可能。
建議患者通過皮膚鏡、伍德燈等檢查明確診斷。白癜風患者需注意防曬，避免精神緊張，定期復診評估病情進展。無色痣患者應記錄皮損形態變化，若出現異常增大或顏色改變需及時就醫排除其他皮膚疾病。
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