心肌炎患者在晚上睡覺時可能會出現胸悶癥狀。心肌炎是指心肌發生炎癥性病變，可能由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應等因素引起，常伴隨心悸、氣短、乏力等表現。
心肌炎患者在夜間平臥時，由于回心血量增加，可能加重心臟負擔，誘發或加劇胸悶感。部分患者還會因炎癥導致心肌收縮力下降，影響血液循環，出現夜間陣發性呼吸困難。病情較輕者可能僅表現為輕微胸悶或不適感，改變體位或短暫坐起后可緩解。若炎癥累及傳導系統，可能伴隨心律失常，進一步加重胸悶癥狀。
少數重癥心肌炎患者夜間胸悶可能持續不緩解，甚至出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰竭表現。這類情況多與心肌廣泛損傷相關，需警惕暴發性心肌炎可能。部分特殊類型心肌炎如巨細胞性心肌炎，夜間癥狀可能更為顯著。
心肌炎患者應保持半臥位休息，避免夜間過量飲水。若頻繁出現夜間胸悶或伴隨冷汗、意識模糊等癥狀，須立即就醫。確診需結合心肌酶譜、心電圖、心臟超聲等檢查，必要時行心內膜心肌活檢。恢復期患者應遵醫囑定期復查，避免劇烈運動，保證充足睡眠。
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