脂肪肝患者需注意避免高脂高糖飲食、酒精攝入及過(guò)度進(jìn)食。飲食調(diào)整主要有控制總熱量、減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維、限制精制糖、避免飲酒等措施。
1、控制總熱量
每日熱量攝入應(yīng)低于基礎(chǔ)代謝需求，肥胖患者需逐步減重。建議選擇低升糖指數(shù)主食如糙米、燕麥，替代精米白面。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸食品。長(zhǎng)期熱量過(guò)剩會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積加重。
2、減少飽和脂肪酸
動(dòng)物油脂、黃油、棕櫚油等含大量飽和脂肪酸，可促進(jìn)肝臟脂質(zhì)合成。宜用橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸替代，每日烹調(diào)油用量控制在25克內(nèi)。避免食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等高脂食物。
3、增加膳食纖維
每日攝入30克以上膳食纖維有助于降低血脂。西藍(lán)花、芹菜等非淀粉類蔬菜應(yīng)占每日飲食一半以上，搭配蘋果、梨等低糖水果。全谷物和豆類可延緩糖分吸收，改善胰島素抵抗。
4、限制精制糖
含糖飲料、糕點(diǎn)等精制糖會(huì)轉(zhuǎn)化為肝臟脂肪。代糖食品可能干擾代謝調(diào)節(jié)，建議直接減少甜味依賴。果汁雖含天然果糖，但去除了果肉纖維，每日飲用不超過(guò)200毫升。
5、嚴(yán)格戒酒
酒精代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能，加重脂肪變性。紅酒所謂心血管保護(hù)作用不適用于脂肪肝患者。合并酒精性肝病時(shí)需終身禁酒，包括料酒、醪糟等含酒精食品。
脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日三餐定時(shí)定量，避免夜宵。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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