中度脂肪肝可通過調整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期復查等方式治療。中度脂肪肝通常由肥胖、長期飲酒、高脂飲食、胰島素抵抗、藥物損傷等原因引起。
1、調整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。避免油炸食品和含糖飲料，選擇低脂牛奶和瘦肉。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日總熱量攝入。適當補充優質蛋白如魚類和豆制品，有助于肝細胞修復。長期堅持健康飲食可減輕肝臟脂肪沉積。
2、增加運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。運動可促進脂肪分解代謝，改善胰島素敏感性。避免久坐不動，建議每1小時起身活動。結合抗阻訓練增強肌肉含量，提高基礎代謝率。運動需循序漸進，避免突然劇烈運動。
3、控制體重
通過飲食和運動使體重每月下降2-4公斤。過度減重可能導致脂肪肝惡化，需保持勻速減重。腰圍男性控制在90厘米以下，女性80厘米以下。體重指數維持在18.5-23.9之間較為理想。減重后仍需維持健康生活方式防止反彈。
4、藥物治療
胰島素抵抗者可遵醫囑使用二甲雙胍片改善代謝。合并高脂血癥可選用阿托伐他汀鈣片調節血脂。護肝藥物如水飛薊賓膠囊可輔助改善肝功能。維生素E軟膠囊可能有助于非酒精性脂肪肝治療。所有藥物均需在醫生指導下使用，不可自行服藥。
5、定期復查
每3-6個月復查肝功能、血糖和血脂指標。超聲檢查可動態觀察肝臟脂肪變化情況。監測血壓和尿酸等代謝相關指標。出現乏力、食欲減退等癥狀需及時就診。長期隨訪有助于評估治療效果和調整方案。
中度脂肪肝患者需嚴格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。保持規律作息，保證充足睡眠有助于肝臟修復。可適量飲用綠茶或咖啡，但不宜過量。注意補充B族維生素和維生素D等營養素。若出現黃疸或腹水等嚴重癥狀應立即就醫，防止發展為肝硬化。
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