心律失常患者可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)心率、遵醫(yī)囑用藥、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心律失常通常由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、精神壓力、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
心律失?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上需限制咖啡因和酒精攝入，每日食鹽量不超過5克?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，吸煙會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮加重心律失常。
2、監(jiān)測(cè)心率
患者需學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏，每日早晚各測(cè)量1次并記錄。使用家用心電圖儀時(shí)要注意電極片正確貼放，測(cè)量前靜坐5分鐘。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于50次/分時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)期間需注意是否伴隨胸悶、頭暈等癥狀。
3、遵醫(yī)囑用藥
常用抗心律失常藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等。服藥期間不可擅自調(diào)整劑量，需定期復(fù)查肝功能、甲狀腺功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)咳嗽等藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即就診。不同藥物需注意特定禁忌，如胺碘酮用藥期間需避光。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒會(huì)通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)誘發(fā)心律失常?？赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸等方法緩解緊張情緒。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢，認(rèn)知行為療法對(duì)心因性心律失常效果顯著。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情，營(yíng)造輕松的家庭氛圍。
5、定期復(fù)查
穩(wěn)定期患者每3-6個(gè)月需復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲。裝有起搏器者需每半年檢測(cè)設(shè)備工作狀態(tài)。復(fù)查前3天應(yīng)停用可能干擾檢查結(jié)果的保健品。醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整β受體阻滯劑等藥物的維持劑量。出現(xiàn)新發(fā)心悸、暈厥等癥狀時(shí)需提前復(fù)查。
心律失常患者日常應(yīng)保持臥室溫度在20-24℃之間，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。飲食可增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物，避免一次性大量飲水。冬季外出時(shí)注意保暖，突然的冷刺激可能誘發(fā)心律失常。建議隨身攜帶病歷卡和急救藥物，注明基礎(chǔ)疾病和用藥史。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備突發(fā)嚴(yán)重心律失常時(shí)急救使用。
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