患有脂肪肝的日常飲食需注意控制總熱量、減少脂肪攝入、增加膳食纖維、補充優質蛋白及避免酒精。脂肪肝的飲食調整主要有控制熱量攝入、限制飽和脂肪酸、選擇低升糖指數食物、增加抗氧化營養素攝入、嚴格戒酒。
1、控制熱量攝入
每日熱量攝入應控制在每公斤體重25-30千卡，肥胖患者需適當減少。建議采用少食多餐模式，避免暴飲暴食。長期熱量過剩會導致肝臟脂肪沉積加重，建議用雜糧替代精制米面，如燕麥、糙米等富含B族維生素的食物有助于改善肝臟代謝。
2、限制飽和脂肪酸
動物油脂、油炸食品等含飽和脂肪酸的食物每日攝入量應低于總能量的7%。烹調宜選用橄欖油、茶油等富含單不飽和脂肪酸的植物油，避免豬油、黃油等動物性油脂。適量進食深海魚類如三文魚可補充ω-3多不飽和脂肪酸，有助于減輕肝臟炎癥。
3、選擇低升糖指數食物
優先選擇升糖指數低于55的食物如全谷物、豆類、綠葉蔬菜等。避免精制糖、含糖飲料及高糖水果如荔枝、龍眼等。碳水化合物應占總能量的50-60%，建議將高糖水果替換為蘋果、梨等低糖水果，每日水果攝入量控制在200克以內。
4、增加抗氧化營養素
每日應攝入500克以上新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。西藍花、菠菜等富含維生素E、維生素C及硒等抗氧化物質，可減輕氧化應激對肝細胞的損傷。堅果類如核桃、杏仁可作為間餐補充，但每日不超過15克。
5、嚴格戒酒
酒精會直接損害肝細胞線粒體功能，加重脂肪變性。所有含酒精飲品均需禁止，包括啤酒、紅酒等低度酒。合并酒精性脂肪肝者需同時補充B族維生素，尤其是維生素B1，可遵醫囑使用復合維生素B片等制劑。
脂肪肝患者除飲食調整外，建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監測肝功能及肝臟超聲，合并代謝綜合征者需同步控制血壓、血糖。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免煎炸。每日飲水1500-2000毫升，可適量飲用淡綠茶。若出現乏力、右上腹隱痛等癥狀應及時就醫，避免自行服用保肝藥物。
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