糖尿病患者測(cè)定血糖值時(shí)應(yīng)注意采血部位清潔、儀器校準(zhǔn)、測(cè)量時(shí)間規(guī)范、情緒穩(wěn)定及記錄數(shù)據(jù)完整等事項(xiàng)。
1、采血部位清潔
測(cè)量前需用酒精棉片消毒指尖，待酒精揮發(fā)干燥后再采血，避免殘留液體稀釋血液影響結(jié)果。優(yōu)先選擇無名指或小指?jìng)?cè)面，該區(qū)域神經(jīng)分布較少且不易影響日常活動(dòng)。若長期單側(cè)采血可能導(dǎo)致局部皮膚增厚，建議輪換手指并觀察有無感染跡象。
2、儀器校準(zhǔn)
血糖儀需定期使用配套校準(zhǔn)液測(cè)試，新開封試紙條要核對(duì)代碼是否與儀器匹配。存放環(huán)境應(yīng)避免高溫潮濕，試紙條開封后需在3個(gè)月內(nèi)用完。測(cè)量時(shí)確保吸血量充足，部分儀器會(huì)出現(xiàn)血量不足提示，此時(shí)需重新采血。
3、測(cè)量時(shí)間規(guī)范
空腹血糖應(yīng)在晨起未進(jìn)食8-12小時(shí)后測(cè)量，餐后血糖從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)2小時(shí)檢測(cè)。隨機(jī)血糖需標(biāo)注測(cè)量時(shí)與前次進(jìn)餐的時(shí)間間隔。妊娠糖尿病患者需增加凌晨3點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)，預(yù)防夜間低血糖發(fā)生。
4、情緒穩(wěn)定
緊張焦慮會(huì)刺激腎上腺素分泌，導(dǎo)致血糖短暫升高。測(cè)量前靜坐5分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。若出現(xiàn)暈針反應(yīng)可采取平臥位采血，嚴(yán)重者需心理疏導(dǎo)干預(yù)。
5、記錄數(shù)據(jù)完整
除數(shù)值外需標(biāo)注用藥情況、特殊飲食或應(yīng)激事件。使用智能血糖儀可同步存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，傳統(tǒng)記錄本應(yīng)包含日期時(shí)間、測(cè)量部位、異常癥狀等信息。復(fù)診時(shí)攜帶完整記錄有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
糖尿病患者應(yīng)建立固定測(cè)量習(xí)慣，餐前餐后血糖每周至少監(jiān)測(cè)2-3次。選擇指尖采血與動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式能更全面反映血糖波動(dòng)。測(cè)量結(jié)果異常時(shí)需排除操作失誤因素，連續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意控制碳水化合物攝入量，保持適度運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍片等降糖藥物。定期檢查糖化血紅蛋白水平，配合眼底檢查和足部護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥。
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