腎上腺皮質增生是否嚴重需根據具體類型和病情判斷，多數情況下經規范治療可控制，但部分類型可能導致嚴重并發癥。
腎上腺皮質增生通常由基因突變或酶缺陷導致，臨床表現差異較大。輕度患者可能僅表現為皮膚色素沉著或血壓輕度升高，通過糖皮質激素替代治療可維持正常生活。部分患者可能出現生長發育遲緩、女性男性化特征等，需長期服用氫化可的松片、醋酸潑尼松片等藥物調節激素水平。先天性腎上腺皮質增生癥新生兒若未及時診斷，可能引發腎上腺危象等危及生命的狀況。
少數特殊類型如腎上腺皮質癌合并增生可能出現頑固性高血壓、低鉀血癥等嚴重代謝紊亂，需聯合使用螺內酯片控制電解質，必要時行腎上腺切除術。部分患者可能合并骨質疏松、糖尿病等遠期并發癥，需定期監測骨密度和血糖水平。
確診腎上腺皮質增生后應定期復查激素水平和影像學檢查，嚴格遵醫囑調整藥物劑量。日常需保持低鹽高鉀飲食，避免劇烈運動和應激刺激。若出現嚴重乏力、嘔吐或意識改變，應立即就醫處理腎上腺危象。
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