甲狀腺機能亢進癥患者懷孕后可通過定期監測甲狀腺功能、調整抗甲狀腺藥物、營養支持和心理疏導等方式控制病情。甲狀腺機能亢進癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結節等因素有關，通常表現為心悸、體重下降等癥狀。
1、定期監測甲狀腺功能
妊娠期間需每4-6周復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。甲狀腺激素水平過高可能導致流產或胎兒發育異常，過低則影響胎兒神經系統發育。建議使用高靈敏度檢測方法，避免因妊娠期激素變化干擾結果準確性。檢測結果異常時應及時調整治療方案。
2、調整抗甲狀腺藥物
丙硫氧嘧啶片在妊娠早期優先使用，妊娠中后期可換用甲巰咪唑片以減少肝臟毒性。藥物劑量需根據甲狀腺功能動態調整，維持游離甲狀腺素在正常范圍上限。禁止自行停藥或增減藥量，突然停藥可能誘發甲狀腺危象。用藥期間需每周監測血常規預防粒細胞缺乏。
3、營養支持
每日熱量攝入應比普通孕婦增加20%-30%，補充優質蛋白如雞蛋、魚肉等。增加鈣質攝入至每日1200毫克，預防抗甲狀腺藥物導致的骨質流失。限制海帶、紫菜等高碘食物，避免刺激甲狀腺功能。分5-6次少量進食有助于緩解代謝亢進引起的消化不適。
4、心理疏導
妊娠合并甲亢患者焦慮發生率較高，可參加專業心理干預課程。學習腹式呼吸訓練有助于緩解心悸癥狀，每日練習2次，每次10分鐘。家屬應避免給孕婦施加額外精神壓力，發現情緒持續低落需及時尋求心理醫生幫助。保持規律作息有助于穩定自主神經功能。
5、產科協同管理
妊娠32周起每周進行胎心監護，評估胎兒宮內狀況。超聲檢查重點關注胎兒甲狀腺大小和心率變化。分娩方式根據甲狀腺控制情況和產科指征綜合決定，產程中需持續心電監護。產后42天需復查甲狀腺功能，約30%患者可能出現病情波動。
甲狀腺機能亢進癥孕婦應保持低碘飲食，每日食鹽攝入不超過5克。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動，避免引起心率過快的劇烈活動。保證每日8小時睡眠，午間休息30分鐘有助于穩定代謝。出現持續心悸、體重驟降或胎動異常時需立即就醫。產后哺乳期間仍需在醫生指導下繼續抗甲狀腺藥物治療，定期復查甲狀腺功能直至完全穩定。
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