腸炎出血的癥狀主要有便血、腹痛、腹瀉、發熱、貧血等。腸炎出血通常由感染性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、缺血性腸炎、放射性腸炎等原因引起,建議及時就醫,明確病因后針對性治療。
1、便血
便血是腸炎出血最典型的癥狀,血液可能呈現鮮紅色、暗紅色或柏油樣,常與糞便混合或附著于表面。感染性腸炎引起的便血多伴隨黏液膿血便,潰瘍性結腸炎則表現為反復發作的黏液膿血便伴里急后重。患者可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、腹痛
腹痛多位于下腹部或左下腹,呈陣發性絞痛或持續性隱痛,排便后可能暫時緩解。克羅恩病引起的腹痛常伴有右下腹包塊,缺血性腸炎則突發劇烈腹痛伴便血。需避免自行使用止痛藥掩蓋病情,應在醫生指導下服用匹維溴銨片、顛茄片等解痙藥物。
3、腹瀉
腹瀉次數每日可達10次以上,糞便呈水樣或稀糊狀,嚴重時可導致脫水。放射性腸炎患者可能出現脂肪瀉,潰瘍性結腸炎則常見晨起腹瀉。可遵醫囑使用洛哌丁胺膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物,同時注意補充口服補液鹽防止電解質紊亂。
4、發熱
感染性腸炎常出現38-39℃的中低熱,若發生腸穿孔或敗血癥可表現為高熱寒戰。克羅恩病活動期可能出現長期低熱。需監測體溫變化,避免盲目使用退熱藥,應在醫生指導下選擇對乙酰氨基酚片或物理降溫。
3、貧血
長期慢性出血可導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力、心悸等。潰瘍性結腸炎患者可能出現貧血與病情活動度相關。需完善血常規檢查,遵醫囑補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等,嚴重貧血需輸血治療。
腸炎出血患者應保持清淡飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物,急性期可短期進食流質。注意記錄排便次數及性狀變化,監測血壓、脈搏等生命體征。出現頭暈、心悸等貧血癥狀或出血量增加時需立即就醫。恢復期可逐步增加蛋白質攝入,適量補充維生素C促進鐵吸收,避免劇烈運動防止腸蠕動加劇出血。
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