肝內(nèi)鈣化灶可能是由肝內(nèi)膽管結(jié)石、寄生蟲感染、肝內(nèi)慢性炎癥、肝內(nèi)血管瘤鈣化、肝結(jié)核等因素引起的，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良、乏力等癥狀。肝內(nèi)鈣化灶可通過超聲檢查、CT掃描、血液生化檢查等方式診斷，必要時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行病理活檢。
1、肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁淤積，長(zhǎng)期刺激肝組織形成鈣鹽沉積。患者可能出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱癥狀，超聲檢查可見強(qiáng)回聲伴聲影。治療可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行膽道鏡取石術(shù)。
2、寄生蟲感染
肝包蟲病等寄生蟲感染后，蟲體死亡鈣化可形成病灶。常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增高，CT顯示特征性"蛋殼樣"鈣化。需使用阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲治療，巨大囊腫需穿刺引流。
3、肝內(nèi)慢性炎癥
慢性肝炎或肝膿腫愈合過程中，壞死組織鈣化可形成病灶。可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，增強(qiáng)CT無強(qiáng)化表現(xiàn)。建議定期復(fù)查肝功能，必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片保肝治療。
4、肝內(nèi)血管瘤鈣化
血管瘤內(nèi)血栓機(jī)化后可能發(fā)生鈣化，CT可見"靶征"或"車輪狀"鈣化。多數(shù)無需特殊處理，瘤體較大時(shí)可考慮肝動(dòng)脈栓塞術(shù)，禁用活血類藥物如血府逐瘀膠囊。
5、肝結(jié)核
結(jié)核桿菌感染肝臟后形成肉芽腫，后期可發(fā)生鈣化。多伴有低熱盜汗，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程需6-9個(gè)月。
發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)鈣化灶應(yīng)避免高脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息，戒酒并控制血糖血脂，可適當(dāng)補(bǔ)充水飛薊素等護(hù)肝成分。日常注意飲食衛(wèi)生，避免生食淡水魚蝦等可能攜帶寄生蟲的食物。
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