運動通常能降低血脂，有助于改善血脂異常。運動降低血脂主要通過促進脂肪代謝、提高高密度脂蛋白膽固醇水平、減少低密度脂蛋白膽固醇沉積等機制實現。
規律的有氧運動如快走、慢跑、游泳等能夠加速體內脂肪分解，減少甘油三酯在血液中的含量。運動過程中肌肉收縮需要能量支持，會優先消耗血液中的游離脂肪酸和肌肉內儲存的脂肪。長期堅持中等強度運動可使甘油三酯水平下降明顯，這種效果在超重人群中更為顯著。運動還能增強脂蛋白脂肪酶活性，這種酶負責分解乳糜微粒和極低密度脂蛋白，從而降低血液中甘油三酯濃度。
抗阻訓練如舉重、俯臥撐等力量練習對改善血脂譜也有積極作用。這類運動雖然對降低甘油三酯效果不如有氧運動明顯，但能有效提高高密度脂蛋白膽固醇水平。高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇，能夠將血管壁沉積的低密度脂蛋白膽固醇逆向轉運至肝臟代謝排出。每周進行幾次抗阻訓練，配合有氧運動，對調節血脂效果更好。運動改善血脂的效果與運動強度、持續時間、頻率密切相關，需要長期堅持才能維持效果。
建議每周進行至少150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度有氧運動，配合每周兩次抗阻訓練。運動時注意循序漸進，避免突然劇烈運動引發心血管事件。血脂異常嚴重者應在醫生指導下制定運動方案，配合飲食控制和必要藥物治療。保持規律運動習慣的同時，還需注意減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維攝取，全面調控血脂水平。
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